定期教室体験レッスン申込（年中）

年中クラス　体験レッスン受付
料金：3,000円 　特典：図形センスを磨くパズルプレゼントします！

    お子様氏名 (必須)

    ふりがな

    学年 (必須)
    年中その他

    性別
    男女

    生年月日

    メールアドレス (必須)

    保護者様名 (必須)

    電話 (必須)

    住所

    体験希望日 (必須)
    6/4（11:00〜12:00）6/18（11:00〜12:00）7/2（11:00〜12:00）7/16（11:00〜12:00）8/6（11:00〜12:00）8/20（11:00〜12:00）9/3（11:00〜12:00）9/17（11:00〜12:00）その他

    志望校
    筑波大附属お茶の水学芸大竹早学芸大大泉学芸大世田谷学芸大小金井都立立川国際その他未定

    ご質問・ご要望など